中共湛江市第二中醫醫院委員會關于落實市委第六巡察組反饋意見整改進展情況的通報

湛江市第二中醫醫院 2024-04-16 08:31:54 作者: 來源:

 

根據市委統一部署，2023年3月至6月，市委第六巡察組對市第二中醫醫院黨委進行了巡察。2023年8月21日，巡察組將巡察情況向市第二中醫醫院黨委作了反饋。按照黨務公開原則和巡察工作有關要求，現將巡察整改階段性進展情況予以公布。

一、醫院黨委把巡察整改作為重大政治任務抓緊抓實

（一）統一思想認識，迅速部署整改任務

2023年8月21日，召開巡察整改動員大會，全面動員部署市委第六巡察組巡察反饋問題的整改落實。先后共召開5次巡察整改工作專題會議、1次專題民主生活會，3次在黨委會議專題研究，開展2輪內部整改情況自查自評。

（二）成立領導機構，層層壓實整改責任

成立了巡察整改工作領導小組，由醫院主要領導任組長，院領導班子成員任副組長，各職能（部門）科室負責人為成員。領導小組下設辦公室，具體負責起草整改方案、督促整改措施落實、收集撰寫相關報告等工作，壓緊壓實整改責任人責任。

（三）制定整改清單，明確整改目標措施

制定《中共湛江市第二中醫醫院委員會關于市委第六巡察組巡察反饋意見的整改方案》，對巡察反饋指出的三個方面的問題和對上一輪巡察發現問題整改不到位問題，研究提出144項有針對性的整改措施，明確責任領導、責任科室、責任人、整改期限及整改工作的整體要求，確保整改有序有效推進。

（四）認真對照檢查，開好專題民主生活會

制訂《中共湛江市第二中醫醫院委員會巡察整改專題民主生活會實施方案》。2023年10月27日，召開巡察整改專題民主生活會，推動整改工作起到實實在在的成效。

（五）建立長效機制，落實督促監督整改。

以整改落實工作為契機，健全完善23項規章制度，進一步扎牢制度的“籠子”，強化了剛性約束,將巡察整改工作成果固化下來，堅決防止問題反彈。

二、緊盯重點難點問題推動醫院全面發展

醫院主要領導作為醫院落實巡察整改工作的第一責任人，帶領班子扛起主體責任，切實加強組織領導，確保醫院高質量發展工作扎實平穩有序推進。

一是針對“醫院綜合服務能力水平不夠高”的問題。醫院主要領導帶領領導干部結合主題教育深入臨床一線開展了13次專題調研，就醫院綜合服務水平和�？平ㄔO滯后的問題進行深入的研究并提出了具體解決措施。有效推動了醫院于2023年順利通過了“國家三級甲等中醫醫院”復評，胸痛中心和卒中中心的建設均已取得了成效，推動了醫院綜合能力及整體服務水平上了新臺階。

二是針對“重點�？平ㄔO滯后”的問題。院領導多次調研和組織召開專題會議，對骨科的�？瓢l展、差異化發展以及24小時中醫正骨門診做了深入的分析和研究，為推動骨科的發展指明方向。對肺病科創建國家中醫重點�？乒ぷ鬟M行深入的研究，對下一步推進創建工作作了重要安排和部署。

三是針對“醫院中醫人才培養不足”的問題，醫院持續健全并出臺人才引進和培養的激勵政策。目前醫院正通過公開招聘、強化師承帶教、骨干人才培養等方式，為醫院的發展吸納和培養更多的中醫藥人才。2023年11月1日，醫院主要領導代表醫院在市衛生系統黨建工作現場會上分享了市第二中醫醫院中醫藥人才培養的經驗。

四是針對醫院業務用房緊張嚴重制約醫院發展的難題。通過優化科室布局、提升空間利用率，以及走訪周邊，租賃場地騰挪行政辦公用房等方式，解決醫院業務用房緊缺的問題。在確保新大樓正常施工的同時，最大限度保障了醫院的正常運轉。

圍繞市委巡察整改的要求，并結合主題教育的要求，面對醫院發展過程中遇到的重點難點堵點問題，醫院黨委認真科學分析、抓好梳理細化、研究推動解決，以破解難題的實際成效體現巡察整改成果，全面推動醫院高質量發展。

三、對巡察反饋意見所指出問題的整改情況

（一）對“貫徹落實黨中央各項決策部署不到位，謀劃推進醫院高質量發展有差距”問題的整改

1 問題摘要：醫院綜合服務能力水平不夠高。

進展成效：2023年醫院通過“國家三級甲等中醫醫院”復評，2024年1月8日國家公布的最新國家三級公立中醫醫院績效考核評價結果，醫院全國排名提升19位，2024年1月10日省“十三五”中醫重點�？平ㄔO單位腦病科、內分泌病科經廣東省中醫藥局驗收合格，胸痛中心、卒中中心、老年骨質疏松診療中心建設工作持續推進，胸痛、卒中、老年骨質疏松等疾病診療能力水平不斷提高。2023年11月底醫院已通過網絡安全等級保護三級，電子病歷應用水平分級評價成功通過四級評審。醫院綜合能力及整體服務水平上了新臺階。

2 問題摘要：重點學科建設滯后，�？撇粚�。

進展成效： 2024年1月10日省“十三五”中醫重點�？平ㄔO單位腦病科、內分泌病科經廣東省中醫藥局驗收合格。肺病科按計劃向國家級中醫重點�？平ㄔO單位推進。2023年11月印發《湛江市第二中醫醫院內科專業發展方向的工作規定》并嚴格落實，醫院骨科和內科專業發展方向明確，增設全年無休、24小時“正骨門診”和開展“內科、針灸康復科、骨傷科、兒科”夜間服務，�？苾瀯莘�務能力進一步凸顯。與廣州醫科大學附屬第三醫院、廣州醫科大學附屬中醫醫院簽訂對口支援協議；牽頭成立�？坡撁�，建立了“湛江中醫呼吸病�？坡撁�”“針灸康復�？坡撁�”；2023年11月印發醫院《關于深入開展中醫藥文化下基層行動的通知》，多次在周邊社區開展了中醫藥文化推廣和義診活動，并安排了25名�？茙ь^人、科室負責人在市級媒體或醫院微信公眾號，普及推廣中醫藥文化和醫院重點�？�。

3 問題摘要：中醫藥科研成果少。

進展成效： 2023年5月印發《湛江市第二中醫醫院促進科技成果轉化管理辦法（試行）》、《湛江市第二中醫醫院科技論文管理辦法（修訂）》、《湛江市第二中醫醫院科技項目管理辦法（修訂）》及《湛江市第二中醫醫院科研經費管理辦法（修訂）》并抓好制度落實，科研課題申報有了明顯進步，2023年獲批廣東省中醫藥局科研課題1項；市級專項資金資助項目1項，非資助項目5項；獲批2024年廣東省中醫藥局科研課題立項3項。

4 問題摘要：中醫人才培養不足，住院醫師規范化培訓工作基礎不牢。

進展成效：醫院科研教學大樓項目方案已通過市衛生健康局審批，力爭在科研教學大樓獲批建設竣工后，申請建立規培基地。2023年，加強了中醫住院醫師規范化培訓師資遴選及培訓工作，完善了中醫住培師資遴選的條件，對任期已滿的臨床帶教老師和指導老師進行考核。印發《醫院領導班子成員聯系高層次人才工作制度》并規范實施，進一步提升高層次人才的引進力度。2023年醫院新增1名廣東省名中醫，目前醫院有省名中醫4名、市名中醫8名，醫院省、市名中醫數量均居全市之首。

5 問題摘要：藥品管理失責。

進展成效：醫院修訂了《湛江市第二中醫醫院麻醉藥品、第一類精神藥品等特殊藥品管理制度》、《湛江市第二中醫醫院急救等備用藥品管理和使用制度》、《湛江市第二中醫醫院藥品報損及銷毀制度》并嚴格執行。過期麻醉、精神類藥品2023年10月已按照規定在市衛生健康局監督下銷毀。持續做好藥品供應工作，增加一家配送公司，解決了中藥配送不及時問題。加強了和上級醫保招采部門、醫院內部溝通聯系，提早預判，做好采購計劃，臨床用藥得到進一步保障。

6 問題摘要：醫療質量安全核心制度落實不到位。醫療事故防范意識不足。

進展成效：將《醫療機構從業人員行為規范》、《醫療質量安全核心制度要點》等制度以及行風教育培訓納入院內培訓計劃中，開展《醫療質量安全核心制度要點》培訓并要求臨床嚴抓落實。院長每月定期、分管醫療的副院長以及醫務部門每周定期到臨床科室進行查房，督查醫療核心制度的落實情況。建立完善的質控系統，2023年8月開始全院質控通報，進一步加強醫院質量控制監管。2023年醫療安全“不良”事件數據趨勢向好，無醫療賠償情況。

7 問題摘要：醫療衛生風險防范不足。2023年第一季度院感質量管理手衛生依從率僅為70.41%，醫務人員控制交叉感染意識淡薄。未嚴格執行醫療廢物的收集、暫存和轉運工作的操作規范。

進展成效： 2023年10月份手衛生依從率達到92.37%，超目標值完成，醫院“手衛生項目管理”已結案，已將手衛生納入院感常規督導檢查工作，確保手衛生常規有效落實，減少交叉感染的風險。2023年5月醫院修訂《醫療廢物管理責任制度》、《醫療廢物暫時儲存地點工作制度》，并嚴格執行。醫院各科室嚴格執行《醫療廢物管理制度》，自巡察問題反饋以來，醫院未出現不嚴格執行醫療廢物的收集、暫存和轉運工作不當情況。

8 問題摘要：管理秩序混亂。

進展成效：醫院加強病區內吸煙的管控；入院時科室對患者、家屬、護工等人員進行勸煙宣傳教育。建立完善的質控系統，2023年8月開始全院質控通報，進一步加強醫院質量控制監管。同時加強了對醫護人員業務和操作技能的培訓，減少差錯率的發生。2024年1月醫院引進陪護公司，進一步規范醫院陪護管理。醫院嚴格執行《醫院病媒生物防治措施技術流程及應急預案》，開展整改以來，沒有接到有關病媒生物相關投訴。醫院制定了新的供電方案采用全院供電雙回路，工程方案已完成招標。

9 問題摘要：處方點評不合格數量居高不下。

進展成效：醫務人員醫德醫風和職業道德修養進一步強化，處方書寫質量和管理水平不斷提高。2023年3月醫院組織新入職員工對“九項準則”的學習培訓，為規范處方書寫，開展了全院醫師處方規范書寫相關知識培訓、麻精藥品的培訓與考核。2023年醫院處方點評中發現不規范、不適宜的處方減少。

10 問題摘要：信息化便民服務能力不足。

進展成效： 2023年5月開始上線新門診系統模塊并逐步推行門診無紙化，已實現病人通過手機進行線上掛、繳、查操作，同時病人不再需要窗口排隊取結果給醫生診斷。2023年5月新的門診配發藥系統已啟動上線，8月啟用新取藥叫號程序，11月更新叫號顯示，新的顯示模式更清晰。移動患者服務平臺的新功能菜單樣式在2023年11月1日已正式完成切換，新掛號菜單按病種分類，指引更清晰，更方便患者就醫。同時制定《湛江市第二中醫醫院自助服務終端建設方案》并穩步推進。

11 問題摘要：信息化區域建設水平不高。

進展成效：新信息系統建設項目投入1600萬于2023年3月中標并簽訂建設合同開工建設。2023年11月底已通過電子病歷四級評審。醫保智能監控系統已經在進行前期的接口研發。已完成健康檔案調閱和湛建通小程序醫院端接入，2023年9月、10月醫院市平臺數據質量總排名全市第一；2023年8月、10月、11月醫院“湛江市醫療保障局醫保信息化標準化評分”在全市三甲醫院中排名第一。

12 問題摘要：信息安全登記保護整改未完成。

進展成效： 2023年11月13日已取得等級測評報告，完成三級等保整改工作。

13 問題摘要：健康體檢便民性差。

進展成效： 2023年8月25日上線健康證軟件，可直接讀取身份證登記基本信息，簡化體檢者填寫表格步驟。購進新的體檢信息系統，已于11月上旬投入線下使用，功能運行良好；12月12日線上查看報告功能已完成調試。已經實現了一般檢查、耳鼻喉科、婦科、口腔、心電圖、彩超體檢診室在同一區域，體檢基本科目相對集中、流程更趨便捷合理。

14 問題摘要：部分醫護人員服務意識差，業務辦理效率低。

進展成效：2023年11月30日印發了《湛江市第二中醫醫院改善就醫感受提升患者體驗主題活動方案（2023-2025年）》，根據行動方案的時間節點推進各項工作的落實，同時加強醫患溝通技巧、服務禮儀、醫德醫風等方面的培訓，進一步提升群眾就醫感受。相關科室投訴量2023年較2022年明顯減少。2023年6月優化了門特病種審批流程，醫�？�隔日到各病區收集門特病種申請材料，目前門特病種待遇認定時限不超過2個工作日，醫保業務辦理效率提升。

15 問題摘要：急救能力亟待提升。

進展成效：巡察工作開展以來，醫院組織培訓學習《員工手冊行為規范》、《急救中心管理制度》、《出診制度》、《急診特殊事件的處理》等知識，做好與患者事前溝通工作，急診科的投訴事件明顯減少。推動胸痛中心建設，2023年10月17日列入廣東省胸痛中心2023年第四批驗收名單，11月24日通過建設材料評審，12月7日已接受現場核查。同時，加大專項資金投入，已購買4臺呼吸機和1臺CRRT機，胸痛患者的救治能力進一步提升。2023年醫院院前急救醫院出車的3分鐘出車率從76.65%上升至96.12%，全市排名從第7名上升至第2名。

16 問題摘要：醫聯體建設質量不高。對所轄東新社區衛生服務中心監管指導不到位，長期存在公共衛生服務質量低等問題。

進展成效：醫聯體建設質量提高。醫院已與廣州醫科大學附屬第三醫院簽訂對口支援協議、與廣州醫科大學附屬中醫醫院簽訂《廣州市針灸醫院“1+N”聯盟合作協議書》、與雷州市中醫醫院簽訂《�？坪献鲄f議書》和《湛江市第二中醫醫院對口支援雷州市中醫醫院支援協議書》，現正按照協議逐步推進各項工作。加強東新社區衛生服務中心建設，制定《東新社區基本公共衛生工作整改方案》并落實，霞山區衛生健康局于11月28日報表顯示，東新社區衛生服務中心已經提前完成老年人、高血壓、糖尿病患者健康管理項目年度任務，全區排名第一，高質量地完成了任務。

17 問題摘要：執行醫保規定不嚴格。

進展成效：2023年3月建立《醫保專員管理制度》并嚴格落實，在各臨床科室設置醫保專員。同時按照醫院信息系統建設進度有序推進醫保智能監管系統上線。2024年1月8日調整一名醫師到醫�？�，增加人員配備，強化醫�；�金監管。持續加強醫保政策宣傳培訓，加大監督管理力度，年內不定期深入臨床科室進行醫保督導53次，全年未發現掛床住院、無適應癥用藥等問題。持續加強對科室兼職價格管理人員的價格政策指導和業務培訓，年內開展價格政策指導80余人次。認真落實《醫藥耗材收費復核制度》，每月價格管理人員的定期檢查情況與績效掛鉤，未發現違規收費問題。

（二）黨委領導下的院長負責制落實有偏差。

1 問題摘要：黨委領導下的院長負責制落實有偏差。黨委沒按上級要求定期對落實黨委領導下的院長負責制情況進行綜合性分析研判。

進展成效：2023年9月6日醫院黨委會、9月22日黨委理論學習中心組學習《關于加強公立醫院黨的建設工作的意見》《關于推動公立醫院高質量發展的意見》等公立醫院黨的建設相關文件制度，并于9月7日將以上文件轉發各黨支部學習，并對學習情況進行督查，進一步提高思想，統一認識。12月20日醫院院長向醫院黨委作2023年度工作述職。2023年底已經開展對落實黨委領導下的院長負責制情況進行綜合性分析研判，并將該事項執行情況納入巡察整改專題民主生活會、主題教育專題民主生活會以及2023年述職評議和年度考核等工作報告。

2 問題摘要：黨風廉政建設成效不明顯。具體措施少，多停留在學習文件上，沒有舉一反三開展警示教育、以案促改。

進展成效：制定《湛江市第二中醫醫院廉潔警示教育制度》、修訂《湛江市第二中醫醫院黨風廉政建設主體責任清單》并嚴格按制度落實相關工作。2023年8月印發《湛江市第二中醫醫院開展糾正醫藥購銷領域和醫療服務中不正之風工作實施方案》并抓好落實，9月開展湛江市第二中醫醫院紀律教育學習月活動，9月11日組織醫院領導職工干部到湛江黨校廉潔警示教育基地開展警示教育，9月14日在醫院紀委擴大會議上結合身邊近年發生的一些案件開展警示教育，進一步筑牢拒腐防變的思想防線。12月22日全體院領導赴雷州清端園開展廉政教育活動。

3 問題摘要：以罰代責。對存在的違紀違法問題，一罰了之。

進展成效：2023年以來組織紀檢監察室全體人員開展了12次集中學習，通過學習進一步提升業務水平。派遣紀檢監察室一名工作人員外出進修學習，提升工作能力。9月成立醫院質量管理小組，10月印發《湛江市第二中醫醫院面質量控制管理體系構建與實施方案》和《質控員工作方案》并執行，醫院處理違規違紀問題的程序進一步規范。

4 問題摘要：辦案程序不規范。

進展成效：已組織紀檢監察室全體人員認真學習《中國共產黨紀律監察機關執紀工作規則》《湛江市第二中醫醫院紀委執紀問責實施辦法》，規范辦案程序，夯實辦案業務能力，加強對案件性質的把握。在相關部門指導下，已重新對譚某某事件按規范程序處理。

5 問題摘要：適用法規不準確。對違紀違規、違法犯罪案件的處理方式把握不準。

進展成效：加強相關法律法規學習，提升紀檢監察人員業務水平。不定期組織紀檢監察人員學習《中國共產黨紀律處分條例》等法律法規。在相關部門指導下，已重新對護士劉某某事件定性，已對張某某、陳某某事件重新依法依規作出處理。

6 問題摘要：重點項目推進力度不夠。一是專項資金支出率與資金執行率較低。二是新增債券資金支出進度緩慢。

進展成效：制定《湛江市第二中醫醫院專項資金使用管理辦法》并下發各科室嚴格執行。截止2023年9月25日，全部專項資金都已制定資金使用方案，經費到達后，嚴格按照序時進度監督資金使用。同時注重加強醫院住院綜合大樓和門診大樓建設項目管理，每月與各參建單位召開建設項目例會，督查建設單位按期完成債券使用，2023年醫院的專項資金和專項債券都已全部按進度使用完畢。

7 問題摘要：采購項目流程不規范。落實采購制度不到位，不按規定制定采購計劃。

進展成效：通過組織學習相關法律法規和參加外出培訓，不斷提高采購從業人員的業務素質，確保依法依規采購。同時加強制度建設，2023年4月4日，制定《湛江市第二中醫醫院采購管理辦法（試行）》，11月7日，修訂《湛江市第二中醫醫院采購管理制度》并嚴格落實到位，進一步規范了采購流程，提高采購效率。

8 問題摘要：合同管理制度有待完善，采購協議執行不嚴肅。

進展成效： 2023年4月4日，制定《湛江市第二中醫醫院采購管理辦法（試行）》，11月7日，制定《湛江市第二中醫醫院采購合同管理制度》、修訂《湛江市第二中醫醫院采購管理制度》，認真落實新的合同審批流程和管理制度。嚴格執行保衛人員采購協議，2023年10月11日醫院保安人員已全部持證上崗并提供無犯罪證明。

9 問題摘要：不作為。工會未按期換屆、湛江市中西醫結合學會2018年屆滿后未啟動換屆工作。

進展成效： 2023年9月以來，先后3次組織領導干部學習《現代醫院管理制度》《湛江市改善就醫感受提升患者體驗主題活動方案（2023-2025年）》等政策法規，提升領導干部的服務意識和履職擔當本領，踐行為民服務理念。進一步完善了《院長接待日制度》，并嚴格按照制度執行，2023年已開展11期院長接待日工作。2023年7月14日醫院工會已召開第十一次會員代表大會完成了換屆。2023年11月10日已啟動湛江市中西醫結合學會換屆籌備事宜，正按流程規范做好換屆選舉工作。

10 問題摘要：慢作為。采購工作脫節。

進展成效： 2023年4月13日印發醫院《基本建設項目內部控制制度》，明確規定專人專責。9月成立醫院質量控制小組，印發并執行《全面質量控制管理體系構建與實施方案》，通過構建全面質量控制體系，著力解決醫院存在的慢作為、效能低下的問題，工作效能明顯提升。2023年9月職能部門建立了2022年以來的服務合同臺賬，科學管理合同，對履行期限屆滿的合同進行提醒，合同管理進一步規范。

（三）落實新時代黨的組織路線要求有差距，班子建設和干部隊伍建設亟待加強

1 問題摘要：缺乏主動擔當意識。住院綜合樓消防改造工程施工圖要求所有班子成員簽名才送審。

進展成效： 2023年7月份以來，醫院黨委會、黨委理論學習中心組組織學習《推進領導干部能上能下規定》《黨委（黨組）落實全面從嚴治黨主體責任規定》等政策法規5次；8月4日邀請專家為全院中層干部、業務骨干進行培訓，學習《如何做一個“實干型”干部》《構建全方位績效考核助力醫院高質量發展》，通過加強學習，促使領導干部愿擔當和善擔當。2023年11月7日，印發《湛江市第二中醫醫院采購合同管理制度》，目前醫院的采購合同、協議在經過OA審批流程后，嚴格按照合同管理制度執行。

2 問題摘要：領導分工交叉重疊。

進展成效：2023年8月4日和10月9日印發《關于調整我院領導班子副職成員行政分工的通知》，調整后領導分工不存在交叉重疊情況。

3 問題摘要：黨建制度落實不到位。黨委出臺了黨建工作聯系點制度和每周一次的黨建查房制度，均未落實到位。

進展成效： 2023年10月9日修訂《湛江市第二中醫醫院黨務查房制度》和《湛江市第二中醫醫院黨委領導班子成員聯系基層黨支部工作制度》，11月2日印發了《湛江市第二中醫醫院黨委領導班子成員開展黨務查房、聯系基層黨支部的工作安排》，并嚴格落實。2023年9月以來，分管領導帶隊對全院在職的13個黨支部開展了黨務查房，全體黨委委員分別在各自聯系的黨支部講授了一次主題教育專題黨課。

4 問題摘要：黨建引領群團工作不到位。黨委未能按照制度要求落實對工會、團委和婦聯等群團工作的領導，近三年未能落實每半年聽取一次群團組織工作匯報的要求，團委、婦聯工作沒有相關經費預算。

進展成效： 2023年，醫院黨委通過認真學習加強和改進群團工作相關文件精神，提升領導干部對開展群團工作重要性的認識，印發了《黨建帶群團建設工作制度》并嚴格執行。8月3日醫院黨委聽取了工會、團委上半年工作情況和下半年工作計劃的匯報，9月12日聽取了上半年婦女工作情況及下半年工作計劃的匯報；12月20日醫院黨委聽取工會、團委、婦工委2023年工作總結和下一年工作計劃的匯報。2023年8月，醫院工會、團委、婦工委制定了新一年度經費預算。2023年11月啟動團委換屆選舉工作。2024年1月10日選舉出第一屆婦工委委員、主任、副主任。黨建引領群團工作全面加強。

5 問題摘要：超范圍使用黨費。使用黨費開支超過“兩優一先”使用范圍。

進展成效： 2023年9月6日黨委會、9月22日黨委理論學習中心組學習了中共湛江市委組織部《關于印發<湛江市規范黨費收繳、使用和管理工作辦法>的通知》等黨費工作文件，并下發各黨支部組織全體黨員學習；10月31日在開展的黨務干部業務培訓班中對新一屆支部委員進行了黨費使用管理的培訓，提升工作人員的業務水平，進一步規范黨費使用和管理工作，杜絕類似問題發生。2023年，未發生超范圍使用黨費情況。

6 問題摘要：高層次人才引進不足。財政安排的博士工作站專項資金未及時使用被財政收回。

進展成效： 2023年，醫院出臺了《湛江市第二中醫醫院中醫師承人員以同等學力攻讀博士學位管理辦法（試行）》，實行后備干部掛職鍛煉和輪轉計劃、“雙培養”和黨支部書記“雙帶頭人”培養計劃，持續推進“杏林傳承型人才培養計劃”和“中青年骨干人才培養計劃”，9月醫院入職高層次人才11名，醫院人才隊伍建設機制不斷健全，人才梯隊結構不斷優化。2023年11月23日印發《醫院領導班子成員聯系高層次人才工作制度》并規范實施。制定《湛江市第二中醫醫院專項資金使用管理辦法》，嚴格按照序時進度監督資金進行使用。

7 問題摘要：內設管理機構正職長期空缺。

進展成效： 2023年9月21日黨委組織學習貫徹落實《黨政領導干部選拔任用干部條例》，通過加強政策法規學習，嚴格按照規范做好干部選拔任用工作。醫院正對干部履職能力進行分析研判，同時按流程有序開展干部選拔任用相關工作。

8 問題摘要：對中層管理人才考核、后備管理人才培養工作重視不夠。沒有制定中層管理人才考核方案和人才建設發展規劃方案。

進展成效： 2023年11月23日印發《醫院中層干部考核辦法（試行）》，3月24日印發《湛江市第二中醫醫院后備干部人才培養方案》并認真落實，加強后備干部培養和中層干部的考核。6月13日印發《醫院“十四五”中醫藥人才隊伍發展規劃》，3月29日印發《湛江市第二中醫醫院中醫藥師承教育管理辦法(試行）》《湛江市第二中醫醫院杏林傳承型人才培養實施方案（試行）》并嚴格落實，強化人才的培養。

9 問題摘要：激勵機制有偏差。近三年以來，年度考核優秀名額分配均過度傾向于中層管理人員。

進展成效： 2023年9月21日黨委組織學習《事業單位工作人員考核規定》，進一步加強事業單位工作人員考核相關政策法規學習，提高思想認識，強化業務水平。11月15日印發《醫院年度考核辦法》并規范實施，年度考核優秀名額分配向一線崗位人員傾斜。

10 問題摘要：執行交流輪崗制度不嚴格。

進展成效： 2023年9月21日黨委組織學習貫徹落實《黨政領導干部選拔任用干部條例》，通過加強政策法規學習，嚴格按照規范做好干部選拔任用工作。醫院正對干部履職能力進行分析研判，同時按流程有序開展干部交流輪崗相關工作。

11 問題摘要：檔案管理制度不到位。抽查的38份檔案存在不同程度潮濕、發霉、歸檔錯誤、檔案內容審核不精準、專項工作認定不嚴謹等情況。

進展成效： 2023年10月8日黨委會組織學習《干部人事檔案工作條例》，通過學習，進一步提升領導干部對干部人事檔案工作重要性認識。截止目前，已完成240份干部人事檔案、119份黨籍檔案的自查工作，未發現錯放檔案材料的情況，并已按要求完成歸檔。10月7日增配1名工作人員從事干部人事檔案工作。2023年8月開始每日派人對庫房空調、抽濕、防火設備巡視1次，確保庫內適宜的溫、濕度。

（四）對“對上一輪巡察發現問題整改不到位”問題的整改

問題摘要：醫院黨委對2019年巡察發現的“自行增設業務科室，且不向有關部門報備”問題整改不到位。

進展成效： 2023年9月以來醫院黨委組織學習了《中國共產黨巡視工作條例》《關于科級領導職數和非領導職數使用實行事前審核制度的通知》《關于印發市直公立醫院機構編制管理體制改革實施意見的通知》等文件，認真貫徹落實巡視工作的精神實質和核心要義，規范開展工作。2023年9月5日召開內設業務機構設置專題工作會議，并按要求將醫院內設業務機構設置方案報送市衛健局進行審批和市委編辦備案。2023年10月27日將使用領導職數的材料報送到市衛健局，11月8日已將材料報送市委編辦審核。

四、其他問題或下一步工作計劃

（一）無其他需要說明的問題。

（二）下一步工作計劃。

1、全面落實從嚴治黨主體責任，縱深推進正風肅紀

將繼續大力增強踐行“兩個維護”的政治自覺，堅定不移地將全面從嚴治黨向縱深推進，不折不扣地推動黨中央決策部署落地見效。切實發揮黨委領導核心和領導班子表率作用，積極防范化解各類廉潔風險，持續加強作風建設。

2、持續強化巡察整改，建立健全長效管理機制

將進一步強化組織推動、宣傳教育、監督檢查，切實把巡察整改要求融入到醫院管理具體工作中去。加大制度建設力度，建立健全長效管理機制，以制度化建設鞏固巡察反饋問題整改成果。

3、聚焦主責主業，致力湛江醫療衛生事業高質量發展

把落實巡察整改作為推動各項工作的有利契機，堅持把整改落實工作與貫徹落實習近平新時代中國特色社會主義思想、貫徹落實黨的二十大精神、貫徹落實習近平總書記視察廣東重要講話、重要指示精神結合起來，使巡察整改成果轉化為醫院全面發展的不竭動力。

歡迎廣大干部群眾對巡察整改落實情況進行監督。如有意見建議，請及時向我們反映。聯系電話：0759-2270615;郵政地址：湛江市霞山區解放西路14號湛江市第二中醫醫院紀檢監察室；電子郵箱：jjjck2270615@163.com。

 

                   中共湛江市第二中醫醫院委員會

                          2024年4月16日